하지정맥류 원인,증상,진단검사,치료, 종류별 압박스타킹,

①하지정맥류는 기원전 460년경 히포크라테스에 의해 하지정맥류의 수술적 치료 방법이 기술 되어 있을 정도로 오랜 세월 흘러온 혈관 질환입니다.

하지정맥류는 다리에 정맥 핏줄이 손으로 만져질 정도로 울퉁 불퉁 튀어오르거나 만져지지는 않지만 파란색 혹은 불은색으로 망상정맥 혹은 확장된 무세혈관들이 모이는 질환입니다.

 

 

1. 원인

하지정맥의 주요원인은 정맥 판막의 기능 이상 입니다. 정맥 판막이란 정맥 혈류가 역류되지 못하도록 막아줍니다. 정맥 판막의 이상이 났을 경우 정맥이 역류되어 하지정맥류가 발생합니다. 

 

* 손으로 만져지는 울퉁불퉁한 정맥류 : 정맥판막 부전증과 관련이 있습니다.

(임신, 오래 서있거나 장시간 앉아서 일하는 직업, 심부정맥혈전증, 선천성 질환)

*손으로 만져지지는 않고 망상정맥과 모세혈관확장증 : 정맥판막 부전증과 관련이 적습니다.

(하복부 혹은 허벅지를 조이는 옷, 하이힐, 체질에따라)

 

 

2. 증상 

1) 정맥 피가 고임으로써 발생하는 것

정맥 피가 고임으로써 피가 고이게 되고 이것은 피가 들어있는 주머니를 달고 있는 것과 같습니다. 이로 인하여 다리가 무겁게 느껴지기도 합니다. 심한 피로감과, 다리 경련, 피부 온도가 상승하고 부종이 나타날 수도 있습니다. 

2) 미용적으로 구분되는 것

하지정맥 판막 부전이 없는 망상정맥 혹은 모셀혈관확장증은 증상보다도 남들 보기에 좋지않은 보기싫은 것이 문제가 됩니다. 흔히 종아리를 제 2의 심장이라고 하여 하여 심장관련 질환이 있는지 궁금해 하시는 분들도 있지만 직접적인 연관성은 없습니다.

 

 

3. 진단 검사

하지정맥류는 정맥 판막이 이상함과 이상이 없는 것과 구분 하여 정맥 판막이 기능이 이상이 생겼는지 부터 확인합니다. 확인 하는 방법은 정맥혈관 초음파 검사를 통해 진단이 가능합니다. 

 

4. 치료

하지정맥류의 치료 목적은 정맥 판막 증상 개선과 보기 싫게 울퉁불퉁 튀어나오거나 망상정맥 확은 모세혈관 확장증 개선이 있습니다. 정맥에 피가 고여 피가 들어있는 주머니를 달고 있는것에 제거 하는 정맥류 수술이 있습니다.

그리고복재정맥 폐색술과 제거술이 있습니다.

돌출된 정맥류 자체를 제거함과 정맥류를 유발시킨 근본 원인인 복재정맥은 수술로 제거 할수 있습니다. 하지만 기술이 발달함에 따라 복재정맥 내부에 고주파 혹은 레이저 카레터를 삽입 후 열을 발생 시켜 복재정맥을 폐색 시킵니다. 이렇게 하는 이유는 폐색 되었기 때문에 정맥피가 역류하지 않도록 하는 치료 방법입니다. 

마지막으로 경화요법이 있습니다. 경화요법은 정맥 판막 부전이 없는 거미발 모양의 망상정맥 혹은 모세혈관확장증 혹은 수술 후 재발되는 작은 정맥류를 위해 시행되고 있습니다. 경화요법이란 경화제라는 특수 약물을 주사해 보기 싫은 망상정맥이나 확장된 모세혈관에 혈류가 흐르지 못하도록 혈관을 막는 치료 입니다.

 

 

5. 치료나 수술후 정맥류용 압박스타킹은 수술 후 재발 방지 혹은 임신이나 하지정맥류에 걸릴 가능성이 있는 직업군에 예방적으로 권장 됩니다. 

 

*하지정맥류 압박스타킹*

	가벼운 압박	중등도 압박	강한 압박	매우 강한 압박
적용범위	가벼운 하지정맥류 피로한 다리 경미한 부종,  장시간 서있거나 앉아있는경우	중증도의 하지정맥류 다리부종 다리통증 정맥혈전증 예방 수술 후 회복 임신 중 부종	중증 하지정맥류 다리 궤양 림프부종 만성 정맥부전 정맥 혈전증	심각한 정맥 질환 중증 림프부종 만성 부종 혈전성 정맥염
대상자	예방목적으로 사용하는 사람 하지정맥류 초기증상	이미 하지정맥류 증상이 진행중이다 의사로 부터 추천 받은 경우	심한 증상을 가진 환자 의료진의 권고에 따라 사용하는 경우	심한 하지정맥류 림프부종
압력	15~20mg	20~30mg	30~40mg	40~50mg
가격	2만원~5만원	4만원~10만원	7만원~15만원	10만원~20만원 이상
착용시간	아침에 일어나자 마자 다리가 부풀기 전에 착용하는 것이 가장 효과적 잠자기 전에는 스타킹을 벗습니다 교체 주기는 일반적으로 6개월 마다 새제품 교체

 

5. 하지정맥류를 개선 하는 습관

1) 운동

① 규칙적으로 장딴지 근육의 수축과 이완을 촉진시키는 운동을 합니다

② 장딴지 마사지와 다리 올리기를 자주 합니다

③ 적절한 몸무게를 유지할 수 있도록 노력합니다.

 

2) 음식

저염식, 고칼륨, 섬유소, 플라보노아드가 풍부한 음식을 먹습니다

 

3) 옷과 신발

스키니진과 같이 꽉 조이는 옷과 지나치게 높은 구두를 피합니다

 

4) 자세 

오랫동안 움직이지 않는 자세, 서있거나 앉는 자세, 다리를 꼬는 습관을 피합니다.